Kollegalta kollegalle — tehty fysioterapeuteille

Mitä tarjoamme

  • Tarkoin valittu harjoituspankki. Ei harjoitusten hautausmaa.
  • Täysi muokattavuus, sopiva juuri sinulle.
  • Yksi työkalu korvaa monta — harjoitteet, ohjelmat, edukaatio ja lomakkeet
  • Tulostettavat potilaspäiväkirjat: kipu, oire ja harjoittelu
  • Harjoittelupainolaskuri RPE- ja RIR-arvoilla

Tarinamme

  • Syntynyt vastaanoton arjesta — rakensimme työkalun omaan käyttöömme.
  • Väsyimme hajallaan oleviin harjoitteisiin ja 3x10-mallisiin kuntoutusohjelmiin.
  • Rakennettu suomalaiselle tules-fysioterapeutille, kliiniseen työhön.

Miksi me

  • Tehty kliinistä käyttöä varten — käytännön työ edellä
  • Kaikki näyttöön perustuvaa — lähteenä tutkittu tieto, ei mutu
  • Ei turhia klikkauksia — nopea harjoitteen haku, suodatus ja tulostus
  • Orgaaninen kasvu käyttäjien mukaisesti — uusia harjoitteita ja sisältöä säännöllisesti teidän pyyntöjen mukaisesti.
Kehon alue
Harjoittelumuoto
Vaikeus
Välineistö
Ladataan harjoitteita...

Harjoitusohjelmat

Valmiit harjoitusohjelman rakenteet eri kuntoutustilanteisiin.

Potilasedukaatio

Näyttöön perustuvat potilasohjeet keskeisimmistä tuki- ja liikuntaelinsairauksista.

Paketit

Valmiit hoitopaketit ja omat tallennetut paketit.

Valmiit pohjat

Ladataan...

Omat paketit

Liitteet

Tulostettavat päiväkirjat potilaan omaseurantaan.

KIP
Kipupäiväkirja
Päivittäinen kivun seuranta — VAS/NRS, sijainti, paheneva ja helpottava tekijä, lääkitys ja toimintakyky. Täytetään päivittäin 1–4 viikon ajan.
OIR
Oirepäiväkirja
Oireiden laaja seuranta — kipu, väsymys, uni, mieliala, toimintakyky sekä paheneva ja helpottava tekijä. Soveltuu kroonisen kivun seurantaan.
HAR
Treenipäiväkirja
Harjoitteiden viikkoseuranta — harjoite, sarjat, toistot, kuorma ja koettu rasitus (RPE). Kolmen viikon seurantajakso.
1RM
Harjoittelupainolaskuri
Laske sopivat harjoittelupainot RPE- ja RIR-arvojen avulla. Syötä paino ja toistomäärä — laskuri arvioi maksimisi ja näyttää painot eri rasitustasoille.
ACWR
ACWR-laskuri
Acute:Chronic Workload Ratio — laske harjoittelukuorman äkillisyys suhteessa krooniseen tasoon. Tavoitealue 0,8–1,3. Tunnista ylikuormitusriski ennen vammaa.

Neurologinen pikataulukko

Myotomit, dermatomit, DTR-gradeeraus, UMN vs. LMN, punaisen lipun merkit. © MF-Fysio

Myotomit & kliininen testi

TasoAvainlihaksetKliininen testiRefleksi (DTR)
C5Deltoidi, biceps brachiiOlkavarren loitonnus, kyynärpään koukistusBiceps (C5–C6)
C6Biceps, ECRL, brachioradialisKyynärpään koukistus, ranteen ojennusBrachioradialis (C6)
C7Triceps, ECRB, FCRKyynärpään ojennus, ranteen koukistusTriceps (C7)
C8FDP, extensor pollicis longusSormen koukistus, peukalon ojennus–
T1Dorsal interosseiSormien loitonnus–
L2IliopsoasLonkan koukistus–
L3Quadriceps femorisPolven ojennusPatellar (L3–L4)
L4Tibialis anteriorNilkan dorsifleksio, jalan mediaalinen puoliPatellar (L3–L4)
L5EHL, EDB, gluteus mediusIsovarpaan ojennus, kanta-askel–
S1Gastrocnemius, gluteus maximusNilkan plantaarifleksio, varvas-askelAchilles (S1–S2)
S2Hamstrings, intrinsic footPolven koukistus, jalkaterän lihaksetAchilles (S1–S2)

Dermatomit — tärkeimmät alueet

C4Olkapään yläosa, trapezius
C5Lat. olkavarsi (regio deltoidea)
C6Peukalo, etusormi, lat. kyynärvarsi
C7Keskisormi, dorsaalinen kyynärvarsi
C8Pikkusormi, med. käden dorsaali
T1Med. kyynärvarsi
L1Nivustaive, ylä-reisi
L2Anteriorinen reisi
L3Ant. polven seutu, med. reisi
L4Med. säären alaosa, iso varvas
L5Ant. lat. säären alaosa, isovarpaan selkäpuoli
S1Lat. jalkapohja, pikkuvarvas
S2–S4Perianaalialue, perineum

DTR-gradeeraus

GradeLöydösMerkitys
0ArefleksiaLMN tai akuutti UMN
1+HypoaktiivinenVaatii vahvistuksen (Jendrassik)
2+Normaali–
3+HyperaktiivinenEpänormaali — UMN epäily
4+KlonusUMN-löydös

UMN vs. LMN

LöydösUMNLMN
TonusSpastinen ↑Flaccid ↓
AtrofiaLievä / myöhäinenMerkittävä
RefleksitHyperaktiivinenHypo / 0
BabinskiPositiivinenNegatiivinen
KlonusVoi esiintyäEi
FascikulaatiotEiVoi esiintyä

ROM-viitearvot

Nivelten liikelaajuuksien normatiiviset viitearvot. Lähde: AAOS; Norkin & White (2009). © MF-Fysio

Kaularanka

Fleksio45–50°
Ekstensio45–50°
Lat. fleksio45°
Rotaatio60–80°

Rintaranka

Fleksio50°
Ekstensio25°
Lat. fleksio25°
Rotaatio35°

Lanneranka

Fleksio60°
Ekstensio25°
Lat. fleksio25°
Rotaatio5°

Olkapää (GH)

Fleksio170–180°
Ekstensio60°
Abduktio170–180°
Sisärotaatio60–70°
Ulkorotaatio80–90°
Horis. add.130°

Kyynärpää

Fleksio150°
Ekstensio0° (–10°)
Pronaatio80°
Supinaatio80°

Ranne

Fleksio70–80°
Ekstensio60–70°
Radiaalideviaatio20°
Ulnaarideviaatio30–35°

Lonkka

Fleksio120°
Ekstensio20–30°
Abduktio40–45°
Adduktio20–30°
Sisärotaatio35°
Ulkorotaatio45°

Polvi

Fleksio135°
Ekstensio0° (–10°)
IR (90° fl.)10°
UR (90° fl.)20°

Nilkka

Dorsifleksio15–20°
Plantaarifleksio45–50°
Inversio35°
Eversio15–20°

Viite: American Academy of Orthopaedic Surgeons (1965/2002); Norkin CC & White DJ, Measurement of Joint Motion (2009). Arvot ovat aikuisväestön keskimääräisiä normatiivisia viitearvoja — kliininen tulkinta aina yksilöllisesti. © MF-Fysio

MCID-taulukko

Minimally Clinically Important Difference — pienin kliinisesti merkittävä muutos kullakin mittarilla. © MF-Fysio

MittariAsteikkoMCIDAlue / käyttöViite
NDI0–50 pts7,5 ptsNiska, toimintakykyVernon 2008
ODI0–100 %10 pts (tai 30 %)Alaselkä, toimintakykyChilds ym. 2004
QuickDASH0–100 pts16 ptsYläraajakipuBeaton ym. 2005
STarT BackRiskitasoRiskitason laskuAlaselkä, psykososiaalisetHill ym. 2008
FABQ-W0–42 pts6 ptsTyökyvyttömyysriskiGeorge & Fritz 2005
TSK-1111–44 pts4 ptsKinesiofobiWoby ym. 2005
RMDQ0–24 pts2–3 ptsAlaselkä, toimintakykyRoland & Fairbank 2000
Örebro0–100 pts11 ptsPitkittymisenriskiLinton & Boersma 2003
VAS-kipu0–100 mm13–17 mmKipu (yleiset)Farrar ym. 2001
NRS-kipu0–10 pts2 ptsKipu (yleiset)Farrar ym. 2001
PSFS0–10 / toiminto2 ptsToiminnallinen haittaStratford ym. 1995
EQ-5D VAS0–1007–10 ptsElämänlaatuPickard ym. 2007
GROC–7…+7+2 / –2Potilaan koettu muutosJaeschke ym. 1989

MCID-arvot vaihtelevat tutkimusten mukaan; taulukossa on laajimmin käytetyt kliiniset raja-arvot. Tulkitse aina yhdessä MDC:n (Minimal Detectable Change) kanssa. © MF-Fysio — vain kliiniseen käyttöön.

Outcome-mittarit

Validoidut toimintakykymittarit — pistytä potilaan vastaukset tai tulosta tyhjä lomake. © MF-Fysio

NDI
Neck Disability Index
Niska — 10 osiota, 0–50. Lievä ≤14, kohtalainen 15–24, vaikea ≥25. MCID 7,5 pts.
ODI
Oswestry Disability Index
Alaselkä — 10 osiota, 0–100 %. Kohtalainen 21–40 %, vaikea 41–60 %. MCID 10 pts.
QDASH
QuickDASH
Yläraaja — 11 kohtaa, 0–100. Korkeampi = enemmän haittaa. MCID 16 pts.
STarT
STarT Back Screening Tool
Alaselkä — 9 kohtaa. Matala / keski / korkea psykososiaalinen riski.
FABQ
Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire
Selkäkipu — PA (0–24) ja työ-asteikko (0–42). Pelko-välttämiskäyttäytyminen. MCID-W 6 pts.
TSK
Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-11)
Kinesiofobi — 11 kohtaa, 11–44. ≥37 korkea kinesiofobi. MCID 4 pts.
RMDQ
Roland–Morris Disability Questionnaire
Alaselkä — 24 kyllä/ei väittämää, 0–24. >4 = merkittävä haitta. MCID 2–3 pts.
Örebro
Örebro MPSQ (lyhennetty)
Pitkittymisenriski — 10 kysymystä, 0–100. ≥50 korkea riski. MCID 11 pts.

Mittareiden tekijänoikeudet kuuluvat alkuperäisille kehittäjille. Lomakkeet ovat tarkoitettu yksinomaan kliiniseen käyttöön. © MF-Fysio

Yhteydenotto

Ota yhteyttä tai lähetä palautetta.

Harjoitteiden lisäämispyyntö

Pyydä uuden harjoitteen lisäämistä harjoitepankkiin.

Treenikalenteri

Rakenna viikkokohtainen kuntoutusohjelma — harjoitteet (A), ohjelmarakenne (B) ja potilasedukaatio (C)

Lisää